拔牙后三天還疼可能與術(shù)后正常反應(yīng)、干槽癥、感染、鄰牙損傷或神經(jīng)敏感等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確疼痛原因后針對(duì)性處理。
拔牙后1-3天出現(xiàn)輕微疼痛屬于正常現(xiàn)象。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致局部組織水腫,壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)脹痛,通常疼痛程度可耐受且逐漸減輕??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,配合冰敷緩解癥狀。避免用患側(cè)咀嚼,保持口腔清潔。
若疼痛在術(shù)后2-3天突然加劇,伴腐臭味或放射性耳痛,可能發(fā)生干槽癥。這與血凝塊脫落、骨面暴露有關(guān),需由醫(yī)生清創(chuàng)后填入碘仿紗條。可配合使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素,以及氯己定含漱液預(yù)防感染。
食物殘?jiān)鼫艋蚩谇恍l(wèi)生不良可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為持續(xù)跳痛、牙齦紅腫化膿。需進(jìn)行局部沖洗引流,并口服阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素膠囊等藥物。感染控制前避免刷牙觸碰創(chuàng)面,飯后用生理鹽水漱口。
拔牙過(guò)程中可能對(duì)鄰牙造成震蕩或隱裂,表現(xiàn)為咬合時(shí)特定牙齒敏感疼痛。需拍攝牙片檢查牙周膜狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行調(diào)頜或根管治療??啥唐谑褂秒p氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛,避免咀嚼硬物。
下頜智齒拔除可能刺激下牙槽神經(jīng),表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛或麻木感。多數(shù)情況2-4周自行恢復(fù),嚴(yán)重者可服用維生素B12片、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免熱敷刺激,若3個(gè)月未緩解需神經(jīng)科干預(yù)。
拔牙后應(yīng)保持24小時(shí)內(nèi)不漱口、不吮吸創(chuàng)面,48小時(shí)后可輕柔刷牙。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、蒸蛋,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1周內(nèi)禁止吸煙飲酒,減少劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或出血不止,須立即復(fù)診。定期使用醫(yī)用漱口水可降低感染概率,但避免過(guò)度漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。
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