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尿潛血BLD+-怎么回事

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尿潛血BLD+-可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、劇烈運(yùn)動、月經(jīng)污染等原因引起，可通過尿常規(guī)復(fù)查、泌尿系統(tǒng)超聲、抗感染治療、體外碎石、免疫抑制治療等方式干預(yù)。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致尿潛血陽性，常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等?；颊呖赡馨殡S尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)需增加每日飲水量。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致潛血，常見于腎盂、輸尿管等部位。典型癥狀為突發(fā)性腰腹部絞痛伴血尿?？赏ㄟ^泌尿系統(tǒng)CT明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合大量飲水，較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石。

3、腎小球腎炎

腎小球基底膜損傷會引起尿潛血，多與鏈球菌感染或自身免疫異常有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼浮腫、泡沫尿等癥狀。需完善24小時(shí)尿蛋白定量檢查，治療常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物，需定期監(jiān)測腎功能。

4、劇烈運(yùn)動

高強(qiáng)度運(yùn)動可能導(dǎo)致一過性尿潛血陽性，與腎臟血流動力學(xué)改變有關(guān)。常見于馬拉松、足球等運(yùn)動后，通常無其他不適癥狀。建議運(yùn)動后補(bǔ)充水分，48小時(shí)后復(fù)查尿常規(guī)，若持續(xù)陽性需進(jìn)一步檢查。

5、月經(jīng)污染

女性月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液可造成假陽性結(jié)果，屬于生理性干擾因素。建議月經(jīng)結(jié)束3天后重新留取清潔中段尿檢測，采集前應(yīng)清潔會陰部，避免陰道分泌物污染標(biāo)本。

發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性應(yīng)避免過度恐慌，但需重視持續(xù)陽性情況。建議完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查鑒別血尿來源，日常保持每日2000毫升飲水量，限制高鹽飲食，避免長時(shí)間憋尿。育齡期女性應(yīng)避開經(jīng)期檢測，高血壓患者需定期監(jiān)測尿微量白蛋白。若伴隨水腫、腰痛等癥狀或復(fù)查結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)至腎內(nèi)科或泌尿外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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