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什么是遺傳性脫發(fā)

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遺傳性脫發(fā)是指由基因遺傳因素導致的毛發(fā)逐漸稀疏或脫落的疾病，醫(yī)學上稱為雄激素性脫發(fā)。主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)變薄，男女均可發(fā)病但表現(xiàn)模式不同。

1、遺傳機制

遺傳性脫發(fā)與雄激素受體基因AR的敏感性增強有關(guān)，該基因位于X染色體上。毛囊對二氫睪酮DHT的敏感性增加，導致毛囊微型化，生長期縮短休止期延長。父母雙方有脫發(fā)史時子女發(fā)病概率顯著提高，呈現(xiàn)多基因遺傳特征。

2、男性表現(xiàn)

男性患者多表現(xiàn)為前額發(fā)際線呈M型后移，逐漸發(fā)展為頭頂部毛發(fā)稀疏，嚴重時僅枕部保留頭發(fā)。這種模式稱為漢密爾頓分級，臨床分為7個等級。脫發(fā)進程通常從青春期后開始，30歲前出現(xiàn)明顯癥狀。

3、女性表現(xiàn)

女性患者多表現(xiàn)為頭頂部毛發(fā)彌漫性稀疏，發(fā)縫逐漸變寬，但前額發(fā)際線通常保持完整。這種模式稱為路德維希分級，臨床分為3個等級。女性癥狀多在更年期前后加重，與雌激素水平下降有關(guān)。

4、診斷方法

通過毛發(fā)鏡檢查可見毛囊單位密度降低，毛發(fā)直徑差異增大，出現(xiàn)微型化毛發(fā)。需排除缺鐵性貧血、甲狀腺功能異常等繼發(fā)性脫發(fā)。家族史采集和典型臨床表現(xiàn)是診斷的重要依據(jù)。

5、干預措施

早期可使用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長，非那雄胺片抑制DHT生成。中晚期可考慮毛發(fā)移植術(shù)或低強度激光治療。日常需避免過度燙染，保持頭皮清潔，適當補充維生素B族和鋅元素。

遺傳性脫發(fā)患者應避免頻繁使用高溫吹風機，梳發(fā)時動作輕柔減少牽拉。飲食注意攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚類、豆制品，規(guī)律作息減輕壓力。建議每3-6個月拍攝頭皮照片監(jiān)測進展，及時調(diào)整治療方案。若脫發(fā)速度突然加快或伴隨頭皮異常，需就醫(yī)排除其他皮膚病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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