腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因有關。
急性期需嚴格臥床1-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉僵硬。癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫。中頻電療有助于放松腰部肌肉,每日治療20-30分鐘。需在專業(yè)康復師指導下進行。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。避免自行調整用藥劑量。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運行,推拿采用滾法、按法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減祛風除濕,每日治療30分鐘。需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單節(jié)段突出,微創(chuàng)切口僅7毫米。椎間盤置換術用于嚴重退變病例,需嚴格評估手術指征。術后需佩戴腰圍保護3個月,逐步進行核心肌群訓練。
日常應保持標準站坐姿勢,使用符合人體工學的辦公椅,睡眠時在膝關節(jié)下方墊薄枕。加強腰背肌鍛煉可練習五點支撐法、游泳等低沖擊運動,避免提重物及突然扭轉動作??刂企w重減輕腰椎負荷,飲食注意補充鈣質和維生素D,定期復查觀察病情變化。
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