膝蓋下面骨頭凸起痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎、骨折或骨腫瘤等原因引起,可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
髕腱炎可能與過度運動、跳躍動作重復(fù)進行等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為髕骨下方壓痛、運動后疼痛加劇等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥,慢性期可采用沖擊波治療。日常需減少爬樓梯、深蹲等動作。
青少年多見,與脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉損傷有關(guān),表現(xiàn)為局部骨性凸起伴壓痛。急性期需制動并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,配合超聲波治療。建議家長避免讓孩子進行劇烈跑跳運動,選擇游泳等低沖擊運動。
髕前滑囊炎可能與長期跪姿工作、外傷等因素有關(guān),可見膝蓋下方腫脹發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,嚴重者需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。日常生活中建議使用護膝緩沖壓力。
脛骨平臺骨折多由高處墜落或撞擊導(dǎo)致,伴隨明顯腫脹畸形。需立即固定患肢并拍攝X線片,移位骨折需行脛骨平臺骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)?;謴?fù)期遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片促進骨愈合。
骨軟骨瘤或骨肉瘤等可能表現(xiàn)為局部無痛性骨性包塊,若近期突然增大疼痛需警惕惡變。需通過CT或活檢明確診斷,良性腫瘤可行骨腫瘤切除術(shù),惡性腫瘤需綜合治療。日常避免局部按摩刺激。
建議避免長時間保持跪姿或過度運動,運動前充分熱身,選擇緩沖性能好的運動鞋。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱,需及時至骨科就診。體重超標者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷,可適當補充維生素D和鈣劑維持骨骼健康。
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