肩周炎可能由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期姿勢不良、肩部外傷、內(nèi)分泌代謝異常、免疫炎癥反應(yīng)等原因引起,通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
隨著年齡增長,肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、滑囊等組織會發(fā)生退行性改變,導(dǎo)致組織彈性下降、血液循環(huán)減弱。這種情況多見于50歲以上人群,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬感,日??赏ㄟ^熱敷、適度肩部旋轉(zhuǎn)運動緩解癥狀。
伏案工作、長期保持抬手姿勢等行為會導(dǎo)致肩部肌肉持續(xù)緊張,造成肌腱與周圍組織反復(fù)摩擦。教師、司機等職業(yè)人群易發(fā),建議每小時活動肩關(guān)節(jié)5分鐘,避免單側(cè)肩膀長期負重。
肩關(guān)節(jié)骨折、脫位或肌肉拉傷后未完全康復(fù),可能引發(fā)關(guān)節(jié)囊粘連。此類患者多有明確外傷史,急性期需制動休息,恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練。
糖尿病、甲狀腺功能異常等疾病會影響膠原蛋白代謝,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊增厚粘連。這類患者往往存在基礎(chǔ)疾病控制不佳的情況,需要同步治療原發(fā)病。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及肩關(guān)節(jié)滑膜,引發(fā)持續(xù)性炎癥。通常伴有晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛,需使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片等控制病情。
預(yù)防肩周炎需注意保持正確坐姿,避免長時間維持固定姿勢,工作間隙可進行肩部環(huán)繞、擴胸等舒緩運動;睡眠時選擇高度適宜的枕頭,避免壓迫肩部;冬季注意肩關(guān)節(jié)保暖,游泳、羽毛球等運動前做好熱身準(zhǔn)備;如出現(xiàn)持續(xù)肩痛應(yīng)盡早就診,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,慢性期配合物理治療改善關(guān)節(jié)功能。
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