膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷腫脹是否嚴(yán)重需根據(jù)損傷程度判斷,輕度拉傷通常不嚴(yán)重,重度撕裂可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
輕度拉傷表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇但關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常。這種情況多因運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)外翻或扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致,如足球、籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。急性期可采用冰敷減輕腫脹,彈性繃帶加壓包扎固定膝關(guān)節(jié),避免負(fù)重活動(dòng)?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,以及活血化瘀類中成藥如跌打七厘片。
重度撕裂可能出現(xiàn)明顯淤血、劇烈疼痛及膝關(guān)節(jié)松動(dòng)感,行走時(shí)出現(xiàn)打軟腿現(xiàn)象。此類損傷常合并半月板或交叉韌帶損傷,需通過磁共振檢查明確。完全斷裂者需手術(shù)修復(fù)韌帶,術(shù)后需支具固定4-6周??祻?fù)期要避免過早負(fù)重,防止韌帶松弛。關(guān)節(jié)鏡輔助下韌帶重建術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重腫脹可能引發(fā)關(guān)節(jié)腔積血,需穿刺抽吸處理。
無論損傷程度如何,急性期均應(yīng)遵循保護(hù)、休息、冰敷、加壓、抬高原則?;謴?fù)期間避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若腫脹持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓感,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除其他合并損傷。
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