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膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷是什么

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膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷是指膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶因外力作用導(dǎo)致的纖維部分或完全撕裂,屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見損傷。

1、解剖結(jié)構(gòu)

內(nèi)側(cè)副韌帶起自股骨內(nèi)上髁,止于脛骨內(nèi)側(cè)髁,與關(guān)節(jié)囊和內(nèi)側(cè)半月板緊密相連。其主要功能是限制膝關(guān)節(jié)外翻和脛骨外旋。根據(jù)損傷程度可分為I度輕度拉傷、II度部分撕裂、III度完全斷裂。

2、損傷機(jī)制

常見于膝關(guān)節(jié)遭受外翻暴力時(shí),如足球鏟球、籃球急停變向等運(yùn)動(dòng)損傷。也可能因跌倒時(shí)足部固定而膝關(guān)節(jié)外翻導(dǎo)致。暴力作用時(shí),內(nèi)側(cè)副韌帶承受過度牽拉力,超過其彈性限度時(shí)即發(fā)生損傷。

3、臨床表現(xiàn)

典型癥狀包括膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性疼痛、腫脹和壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。查體可見內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,外翻應(yīng)力試驗(yàn)陽性。部分患者可能合并半月板或前交叉韌帶損傷。

4、影像學(xué)檢查

X線檢查可排除骨折,MRI是確診韌帶損傷程度的首選方法,能清晰顯示韌帶纖維連續(xù)性。超聲檢查也可用于評估韌帶完整性,但對操作者技術(shù)要求較高。關(guān)節(jié)應(yīng)力位X線片有助于判斷韌帶松弛程度。

5、治療原則

I-II度損傷多采用保守治療,包括支具固定、冰敷、抬高患肢及康復(fù)訓(xùn)練。III度損傷或合并其他結(jié)構(gòu)損傷時(shí)需手術(shù)修復(fù)??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肌力訓(xùn)練和本體感覺訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷后應(yīng)避免過早負(fù)重活動(dòng),建議佩戴功能性護(hù)膝4-6周??祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,有助于韌帶修復(fù)。若6周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥狀,需及時(shí)復(fù)查評估韌帶愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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