胃出血恢復(fù)時(shí)間通常為7-30天,具體與出血原因、嚴(yán)重程度及治療方式有關(guān)。
胃黏膜淺表性損傷或輕度炎癥引起的出血,經(jīng)過(guò)抑酸治療和飲食調(diào)整后,7-14天可逐漸愈合。此類(lèi)情況多見(jiàn)于非甾體抗炎藥使用不當(dāng)或輕度胃炎,需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)胃黏膜。出血量較大但未損傷血管深層時(shí),恢復(fù)需14-21天,常見(jiàn)于胃潰瘍活動(dòng)期或應(yīng)激性潰瘍,需結(jié)合胃鏡止血和靜脈用質(zhì)子泵抑制劑治療。若出血由食管胃底靜脈曲張破裂或惡性腫瘤導(dǎo)致,需行內(nèi)鏡下套扎、硬化劑注射或手術(shù)干預(yù),完全恢復(fù)需21-30天甚至更久。恢復(fù)期間需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入刺激性食物。
胃出血患者恢復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的飲食過(guò)渡順序,初期選擇米湯、藕粉等無(wú)渣食物,2-3天后可嘗試蒸蛋羹、爛面條。避免辛辣、過(guò)熱、粗纖維及酸性食物至少1個(gè)月。戒煙戒酒,規(guī)律服用胃黏膜保護(hù)劑,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米以減少胃酸反流。每日記錄大便顏色,若再次出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)??祻?fù)后每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡,慢性病患者需定期評(píng)估抗凝藥物使用風(fēng)險(xiǎn)。
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