男性梅毒通常可以治好,早期規(guī)范治療預后較好。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,主要通過青霉素類藥物治療,治療成功率與分期、用藥依從性密切相關。
一期和二期梅毒患者經足量青霉素治療后,血清學檢測轉陰概率較高。芐星青霉素注射液是首選藥物,需按療程規(guī)范注射。早期患者治療后需定期復查非特異性抗體滴度,觀察是否持續(xù)下降或轉陰。部分患者可能出現(xiàn)吉海反應,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等,通常48小時內自行緩解。
晚期梅毒可能出現(xiàn)心血管或神經系統(tǒng)損害,雖經青霉素治療可殺滅病原體,但已造成的組織損傷不可逆。神經梅毒需采用水劑青霉素靜脈給藥,必要時聯(lián)合糖皮質激素減輕炎癥反應。血清固定現(xiàn)象指治療后抗體滴度長期維持在低水平,此類患者無須過度治療,但需終身隨訪。
治療期間應避免性接觸直至醫(yī)生確認無傳染性,性伴侶需同步篩查。日常保持外陰清潔干燥,避免搔抓皮損。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,禁酒及辛辣刺激食物。治療后第1年每3個月復查血清試驗,第2年每半年復查,3年后未復發(fā)可終止隨訪。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、視力異?;蝾^痛等癥狀需及時復診。
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