脂肪肝飲食調(diào)控需注意控制總熱量、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、限制精制糖攝入、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免酒精及高脂食物。脂肪肝與胰島素抵抗、脂代謝紊亂密切相關(guān),科學(xué)飲食可減輕肝臟負(fù)擔(dān)并促進(jìn)修復(fù)。
每日熱量攝入應(yīng)低于消耗量,肥胖者需減少500-750千卡/日。采用小份多餐模式,避免暴飲暴食。用粗糧替代精米白面,如燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)主食有助于穩(wěn)定血糖。體重下降5%-10%可顯著改善肝臟脂肪沉積。
蔬菜應(yīng)占每日飲食總量50%以上,推薦西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。水果選擇低糖品種如草莓、藍(lán)莓,每日200-350克為宜。增加三文魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于降低肝臟炎癥反應(yīng)。
嚴(yán)格避免含糖飲料、糕點等添加糖食品,果糖攝入每日不超過25克。注意隱形糖分如蜂蜜、濃縮果汁等。代糖使用需謹(jǐn)慎,部分人工甜味劑可能影響腸道菌群平衡。
每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的蛋白,優(yōu)先選擇魚蝦、雞胸肉、豆制品等。乳清蛋白中含有的胱氨酸可促進(jìn)谷胱甘肽合成,幫助肝臟解毒。合并腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
絕對戒酒,酒精會直接損傷肝細(xì)胞。減少動物內(nèi)臟、肥肉等飽和脂肪攝入,烹調(diào)油每日控制在25-30克。避免霉變食物產(chǎn)生的黃曲霉毒素,這類物質(zhì)會加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
脂肪肝患者需建立長期飲食記錄,定期監(jiān)測肝功能及超聲變化。合并糖尿病者應(yīng)將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,餐后2小時血糖不超過7.8mmol/L。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,運動時心率維持在220-年齡×60%-70%區(qū)間為宜。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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