子宮內(nèi)膜樣腺癌是起源于子宮內(nèi)膜腺體的一種常見婦科惡性腫瘤,屬于子宮內(nèi)膜癌的主要病理類型。
一、疾病性質(zhì)
子宮內(nèi)膜樣腺癌是上皮性惡性腫瘤,其癌細(xì)胞形態(tài)與正常的子宮內(nèi)膜腺體有相似之處,但呈現(xiàn)無(wú)序增生和侵襲性生長(zhǎng)。這種癌癥通常發(fā)展相對(duì)緩慢,預(yù)后相對(duì)于其他類型的子宮內(nèi)膜癌較好。
二、發(fā)病原因
子宮內(nèi)膜樣腺癌的發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平長(zhǎng)期過(guò)高有關(guān)。肥胖、糖尿病、高血壓、無(wú)排卵性不孕、絕經(jīng)延遲、長(zhǎng)期單獨(dú)使用雌激素等因素都可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 Lynch綜合征等遺傳因素也與發(fā)病有關(guān)。
三、常見癥狀
疾病早期可能無(wú)明顯癥狀,典型表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道出血或絕經(jīng)前月經(jīng)紊亂,如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。部分患者可能出現(xiàn)陰道排液,液體多為血性或漿液性。晚期患者可能因腫瘤壓迫或侵犯出現(xiàn)下腹痛、腰骶部疼痛等癥狀。
四、診斷方法
診斷主要依靠婦科檢查、超聲檢查觀察子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài),確診需通過(guò)刮宮或?qū)m腔鏡檢查獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。 影像學(xué)檢查如CT、MRI有助于評(píng)估病變范圍及有無(wú)轉(zhuǎn)移。
五、治療手段
治療以手術(shù)為主,早期患者通常行全子宮及雙附件切除術(shù),并根據(jù)手術(shù)病理分期決定是否需要進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)清掃。 術(shù)后可能根據(jù)危險(xiǎn)因素輔助放療、化療或激素治療。 晚期或復(fù)發(fā)患者主要采用放療、化療等綜合治療手段。
確診子宮內(nèi)膜樣腺癌后,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完成規(guī)范化治療,并保持定期復(fù)查。治療期間及治療后應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)支持,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等。根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度的散步等有氧運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持積極樂(lè)觀的心態(tài),保證充足的休息,避免勞累,對(duì)康復(fù)有積極作用。
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