脂肪肝患者的日常飲食應(yīng)以低脂、低糖、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,主要有控制總熱量攝入、減少飽和脂肪酸攝入、增加膳食纖維攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、限制精制糖和酒精攝入等原則。
每日熱量攝入應(yīng)控制在每公斤體重25-30千卡,肥胖者需適當(dāng)減少。采用少量多餐方式,避免暴飲暴食。用蒸煮燉等低溫烹飪方式替代煎炸,減少油脂攝入。適當(dāng)增加粗糧占比,如燕麥、蕎麥等可延緩血糖升高。
每日脂肪供能比不超過30%,飽和脂肪酸需低于10%。避免動(dòng)物油脂、黃油、奶油,選用橄欖油、茶油等單不飽和脂肪酸。限制肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品,每周紅肉攝入不超過500克。注意反式脂肪酸的隱形來(lái)源如植脂末、起酥油等加工食品。
每日攝入25-30克膳食纖維,其中水溶性纖維占1/3。多食用西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜,每天500克以上。選擇蘋果、梨等帶皮水果,保留果膠成分。適量添加豆類、菌菇類食物,其含有的多糖成分有助于改善脂代謝。
每日蛋白質(zhì)按1-1.5克/公斤體重供給,優(yōu)先選擇魚類、禽類等白肉。每周食用深海魚2-3次,補(bǔ)充ω-3脂肪酸。適量攝入大豆及其制品,其中的植物固醇可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。雞蛋每日不超過1個(gè),避免過量膽固醇攝入。
嚴(yán)格戒酒,酒精會(huì)直接加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)??刂铺砑犹菙z入,每日不超過25克,避免含糖飲料、糕點(diǎn)。注意隱形糖分如果葡糖漿、麥芽糖漿等食品添加劑。合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖,選擇低血糖指數(shù)食物。
脂肪肝患者需建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,每日三餐定時(shí)定量,晚餐不宜過晚。烹飪時(shí)少用調(diào)味品,通過蔥姜蒜等天然香料提味。適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和維生素E,但避免過量補(bǔ)充脂溶性維生素。結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)每周至少150分鐘,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血脂和肝臟超聲,出現(xiàn)食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意藥物性肝損傷風(fēng)險(xiǎn),避免自行服用保健品和中成藥。
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