眼底病變可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體需根據(jù)病變類型及嚴(yán)重程度制定方案。常見治療方法主要有玻璃體腔注藥術(shù)、視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體切割術(shù)、口服改善微循環(huán)藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。
適用于黃斑水腫、新生血管性病變等。通過向眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等,抑制異常血管增生。治療需在無菌手術(shù)室進(jìn)行,術(shù)后需避免揉眼并定期復(fù)查。
主要用于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔等。利用激光封閉滲漏血管或加固視網(wǎng)膜,需分次治療。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視物模糊,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
針對嚴(yán)重玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等。通過微創(chuàng)手術(shù)清除渾濁玻璃體并復(fù)位視網(wǎng)膜,聯(lián)合硅油或氣體填充。術(shù)后需保持特殊體位,口服甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
如羥苯磺酸鈣膠囊可降低血管通透性,用于早期糖尿病視網(wǎng)膜病變。聯(lián)合復(fù)方血栓通膠囊可緩解視物模糊,用藥期間需監(jiān)測凝血功能。
如胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)視神經(jīng)代謝,維生素B1片輔助治療視神經(jīng)萎縮。需長期服用并配合葉黃素軟膠囊等膳食補(bǔ)充劑。
眼底病變患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖血壓,每日補(bǔ)充深色蔬菜及藍(lán)莓等富含花青素食物,避免劇烈運(yùn)動及長時間用眼。外出佩戴防紫外線眼鏡,每3-6個月進(jìn)行眼底照相或OCT檢查。若出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損需立即就診,不可自行調(diào)整用藥方案。術(shù)后患者需按醫(yī)囑保持特定體位,避免提重物及高空作業(yè)。
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