睪丸癌可通過(guò)定期自檢、避免高危因素、保持健康生活方式、控制隱睪癥、及時(shí)就醫(yī)檢查等方式預(yù)防。睪丸癌可能與遺傳因素、隱睪病史、內(nèi)分泌異常、環(huán)境毒素暴露、睪丸外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性睪丸腫塊、陰囊墜脹感、下腹隱痛等癥狀。
每月進(jìn)行一次睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。檢查時(shí)用雙手輕柔觸摸睪丸,正常應(yīng)為光滑橢圓形,若發(fā)現(xiàn)質(zhì)地變硬、形狀不規(guī)則或豌豆大小以上的腫塊,需及時(shí)就醫(yī)。自檢應(yīng)在洗澡后陰囊松弛時(shí)進(jìn)行,同時(shí)觀察陰囊皮膚有無(wú)紅腫或靜脈曲張。
減少接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素,避免長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境。吸煙會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn),戒煙有助于降低發(fā)病率。青春期后及時(shí)治療腮腺炎病毒感染,該病毒可能引發(fā)睪丸炎并增加癌變概率。職業(yè)暴露于化學(xué)制劑者需做好防護(hù)措施。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食可增強(qiáng)免疫功能,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。適量增加西藍(lán)花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制加工肉制品攝入??刂企w重指數(shù)在正常范圍,肥胖可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。避免長(zhǎng)期穿緊身褲造成局部高溫。
隱睪患兒應(yīng)在2歲前完成睪丸固定術(shù),未及時(shí)治療者成年后癌變風(fēng)險(xiǎn)增加5-10倍。術(shù)后仍需終身隨訪,即使單側(cè)隱睪也會(huì)增加對(duì)側(cè)睪丸患病概率。隱睪合并腹股溝疝者需同時(shí)進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù),避免反復(fù)刺激睪丸組織。
存在家族史或高危因素者建議每年進(jìn)行陰囊超聲檢查。出現(xiàn)睪丸體積增大、沉重感或腰痛時(shí)需排除轉(zhuǎn)移可能。血液腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)有助于早期診斷。疑似病例應(yīng)進(jìn)行穿刺活檢明確病理類型。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和自行車騎行壓迫會(huì)陰。洗澡時(shí)注意水溫不宜過(guò)高,減少桑拿浴頻率。青少年應(yīng)接種腮腺炎疫苗預(yù)防病毒感染。若直系親屬有睪丸癌病史,20歲起應(yīng)建立定期體檢檔案。出現(xiàn)陰囊不適時(shí)禁止自行熱敷或按摩,防止加速癌細(xì)胞擴(kuò)散。
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