蛋白質(zhì)低可能由營養(yǎng)不良、消化吸收障礙、肝臟疾病、腎臟疾病、慢性炎癥等原因引起,需結(jié)合具體病因調(diào)整飲食或醫(yī)療干預(yù)。
長期飲食中蛋白質(zhì)攝入不足是常見原因,多見于素食者、節(jié)食人群或經(jīng)濟(jì)困難者。日常需增加雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白粉補(bǔ)充劑。
慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)吸收不良,常伴隨腹脹、腹瀉等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、胰酶腸溶膠囊等改善消化功能,同時(shí)選擇易吸收的乳清蛋白。
肝硬化等肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致白蛋白合成減少,可能伴隨腹水、黃疸。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能建議人血白蛋白注射液結(jié)合護(hù)肝治療,如復(fù)方甘草酸苷片。
腎病綜合征患者尿液中丟失大量蛋白質(zhì),表現(xiàn)為水腫、泡沫尿。治療需控制血壓,醫(yī)生可能開具纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物,并推薦適量攝入魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。
結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等消耗性疾病加速蛋白質(zhì)分解,常見低熱、消瘦。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用利福平膠囊、甲氨蝶呤片,同時(shí)補(bǔ)充高蛋白流質(zhì)飲食。
日常應(yīng)保證每日每公斤體重?cái)z入1-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚類、豆制品等生物價(jià)高的食物;合并疾病者需定期監(jiān)測血清白蛋白水平,避免高脂飲食加重肝腎負(fù)擔(dān);急性感染期或術(shù)后恢復(fù)期可短期增加蛋白質(zhì)攝入至1.5-2克/公斤體重,但腎功能不全者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。
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