爬樓梯膝蓋酸痛可能與膝關(guān)節(jié)過度使用、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^減少爬樓梯頻率、佩戴護(hù)膝、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
頻繁爬樓梯可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞和關(guān)節(jié)面壓力增加,引發(fā)暫時(shí)性酸痛。通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重,休息后緩解。建議減少爬樓活動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量,必要時(shí)使用彈性護(hù)膝提供支撐。
中老年人群常見,關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨頭直接摩擦,爬樓梯時(shí)負(fù)荷增大會(huì)加劇疼痛??赡馨殡S晨僵、關(guān)節(jié)腫脹??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合超聲波等物理治療。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成半月板撕裂,表現(xiàn)為上下樓時(shí)關(guān)節(jié)交鎖感或彈響。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng),慢性期可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損,常見于年輕女性。特點(diǎn)是下樓梯時(shí)膝前劇痛,可能伴隨捻發(fā)音。治療包括髕骨穩(wěn)定性訓(xùn)練,口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重者需外側(cè)支持帶松解術(shù)。
關(guān)節(jié)滑膜增生引發(fā)積液和疼痛,膝關(guān)節(jié)呈彌漫性腫脹。需限制活動(dòng),急性期冷敷,慢性期熱敷??申P(guān)節(jié)穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液,配合口服洛索洛芬鈉片抗炎。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,必要時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科就診完善X線或核磁共振檢查。
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