霧化治療對慢性鼻炎患者有助于緩解鼻塞、減少分泌物、減輕黏膜炎癥。霧化治療主要通過局部給藥直接作用于鼻腔黏膜,常用藥物包括布地奈德混懸液、生理鹽水、鹽酸氨溴索溶液等。
霧化治療可將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達(dá)鼻腔,布地奈德混懸液等糖皮質(zhì)激素能快速減輕黏膜水腫,改善鼻腔通氣功能。對于過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎合并鼻息肉的患者,霧化可減少組織充血,緩解持續(xù)性鼻塞癥狀。治療時建議采用坐位,緩慢經(jīng)鼻吸入藥物微粒。
生理鹽水霧化能稀釋黏稠鼻分泌物,鹽酸氨溴索溶液可調(diào)節(jié)黏液分泌,幫助排出鼻腔內(nèi)炎性物質(zhì)。尤其適用于兒童或老年患者因分泌物倒流引發(fā)的咳嗽癥狀。霧化后配合鼻腔沖洗效果更佳,但需避免過度使用導(dǎo)致黏膜干燥。
布地奈德混懸液通過抑制免疫細(xì)胞活性能減輕黏膜炎癥反應(yīng),適合過敏性鼻炎急性發(fā)作期。長期低劑量霧化可降低黏膜對過敏原的敏感性,修復(fù)受損的纖毛上皮細(xì)胞。治療期間需監(jiān)測口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)。
相比口服或注射給藥,霧化能使藥物直接沉積在病灶部位,減少全身副作用。對于同時患有哮喘的鼻炎患者,可選用異丙托溴銨溶液等支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行聯(lián)合霧化,但需注意藥物配伍禁忌。
霧化可作為鼻腔沖洗、鼻噴激素等基礎(chǔ)治療的補(bǔ)充,在鼻內(nèi)鏡術(shù)后幫助清除血痂和分泌物。對于妊娠期鼻炎等特殊人群,生理鹽水霧化是相對安全的緩解方式,但禁用含血管收縮劑的霧化藥物。
慢性鼻炎患者進(jìn)行霧化治療期間應(yīng)保持環(huán)境濕度,避免冷空氣刺激。日??捎蒙硇院K乔粐婌F護(hù)理,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。若出現(xiàn)鼻腔灼痛、出血或頭痛等癥狀需暫停霧化并就醫(yī)。建議每周霧化3-4次,連續(xù)治療2-4周后評估效果,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用藥方案。合并鼻中隔偏曲或鼻息肉者需考慮聯(lián)合手術(shù)治療。
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