兒童發(fā)高燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。高燒通常指體溫超過39攝氏度,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
病毒感染是兒童高燒最常見的原因,如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道癥狀,或伴隨腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài),保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)補(bǔ)充水分。
細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等可引起化膿性扁桃體炎、中耳炎、肺炎等疾病?;純撼邿饪赡艹霈F(xiàn)局部紅腫熱痛、膿性分泌物等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查,確診后遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長需按時(shí)給藥,避免擅自停藥。
接種麻疹、百白破等疫苗后可能出現(xiàn)一過性高燒,通常持續(xù)1-2天。體溫多在38.5-39.5攝氏度之間,可能伴隨接種部位紅腫。可遵醫(yī)囑使用退熱貼物理降溫,若體溫持續(xù)超過48小時(shí)需就醫(yī)排除其他病因。家長需記錄疫苗接種時(shí)間,避免在發(fā)熱期間進(jìn)行劇烈活動。
高溫環(huán)境下長時(shí)間暴露可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,出現(xiàn)高熱無汗、皮膚干燥發(fā)紅等癥狀。需立即移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,同時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。若出現(xiàn)意識模糊需緊急送醫(yī),避免使用酒精擦浴等不當(dāng)降溫方式。家長需注意避免兒童在烈日下劇烈運(yùn)動。
川崎病屬于血管炎性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高燒,伴隨草莓舌、手足硬腫脫皮、結(jié)膜充血等癥狀。需住院進(jìn)行丙種球蛋白沖擊治療,配合阿司匹林腸溶片抗炎。該病可能引起冠狀動脈病變,家長需配合完成心臟超聲等隨訪檢查。
兒童高燒期間家長應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測體溫,保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米粥、面條等易消化食物。退熱期出汗后及時(shí)更換衣物,室溫維持在24-26攝氏度。若發(fā)熱超過3天、出現(xiàn)抽搐或精神萎靡,須立即就醫(yī)。退熱藥物使用間隔不少于6小時(shí),避免聯(lián)合使用不同成分退熱藥?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
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