肋骨下疼可能由肋軟骨炎、胃腸疾病、膽囊炎、肋間神經(jīng)痛、外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、牽涉痛或放射性疼痛等癥狀。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥，可能與病毒感染、慢性勞損或免疫反應(yīng)有關(guān)。疼痛多局限于單側(cè)肋弓下緣，咳嗽或按壓時加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、胃腸疾病
胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病可能引發(fā)劍突下或右側(cè)肋骨下隱痛，常伴隨反酸、餐后腹脹。發(fā)病與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。需通過胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，同時避免辛辣刺激性飲食。
3、膽囊炎
急性膽囊炎發(fā)作時會出現(xiàn)右上腹肋骨下持續(xù)性絞痛，可能向右肩背部放射，伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。病因多為膽囊結(jié)石阻塞膽管。確診需腹部超聲檢查，輕癥可使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片解痙止痛，嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。
4、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)，導(dǎo)致沿肋骨走向的針刺樣疼痛，皮膚觸碰敏感。早期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，皰疹期需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。
5、外傷
肋骨骨折或軟組織挫傷會造成明確外傷史的局部銳痛，呼吸或轉(zhuǎn)身時加劇。輕微骨裂可通過胸帶固定自愈，嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)復(fù)位。傷后48小時內(nèi)冰敷，后期改用活血化瘀藥物如跌打丸輔助恢復(fù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免肋間肌肉勞損，規(guī)律飲食預(yù)防胃腸功能紊亂，急性疼痛期間減少劇烈運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐、黃疸等癥狀，需及時就診排除內(nèi)臟器質(zhì)性疾病。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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