嘴唇周圍有白斑可能與白色糠疹、白癜風(fēng)、口腔扁平苔蘚、貧血痣、花斑癬等因素有關(guān)。白色糠疹多見于兒童,表現(xiàn)為邊界不清的淺色斑塊;白癜風(fēng)為邊界清晰的瓷白色斑片;口腔扁平苔蘚常伴網(wǎng)狀條紋;貧血痣摩擦后不變紅;花斑癬由真菌感染引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
白色糠疹常見于兒童及青少年,可能與日曬、皮膚干燥或維生素缺乏有關(guān)。皮損呈圓形或橢圓形淡白色斑片,表面有細(xì)小鱗屑,多無自覺癥狀??赏庥媚蛩剀浉嗷蚓S生素E乳保濕,避免過度清潔。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充富含維生素B族的食物,如全谷物、雞蛋等。
白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病,表現(xiàn)為邊界清楚的瓷白色脫色斑,可逐漸擴(kuò)大??赡芘c遺傳、精神因素有關(guān)。臨床常用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑,配合窄譜中波紫外線治療?;颊邞?yīng)避免暴曬,保持情緒穩(wěn)定。
口腔扁平苔蘚可累及唇周黏膜,典型表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀條紋伴糜爛,可能與免疫異常、藥物刺激有關(guān)。確診需病理活檢,治療可用曲安奈德口腔軟膏、復(fù)方氯己定含漱液,嚴(yán)重者口服潑尼松片。避免辛辣刺激食物,定期口腔檢查。
貧血痣為先天性血管發(fā)育異常,表現(xiàn)為摩擦后不變紅的蒼白色斑,出生或幼年即出現(xiàn)。一般無須治療,影響美觀時(shí)可嘗試脈沖染料激光。需與白癜風(fēng)鑒別,伍德燈檢查無熒光反應(yīng)。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于油脂分泌旺盛部位。唇周可出現(xiàn)淡白色鱗屑性斑片,夏季加重??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑,頑固病例口服伊曲康唑膠囊。保持皮膚清潔干燥,衣物高溫消毒。
日常需注意唇周皮膚保濕,使用溫和無刺激的潤(rùn)唇膏。避免舔唇、撕扯皮屑等不良習(xí)慣。外出時(shí)做好物理防曬,選擇SPF30以上的防曬產(chǎn)品。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如瘦肉、深色蔬菜等。若白斑持續(xù)擴(kuò)大、伴隨瘙癢破潰,或伴有其他系統(tǒng)癥狀,應(yīng)立即至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡、病理等檢查。
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