霉菌性陰道炎可通過(guò)規(guī)范用藥、調(diào)整生活習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力、伴侶同治及定期復(fù)查等方式根治。霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。
霉菌性陰道炎需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等局部用藥,嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合口服氟康唑膠囊。用藥需足療程,即使癥狀消失也應(yīng)完成治療周期,避免復(fù)發(fā)。用藥期間禁止性生活,保持外陰清潔干燥。
日常需穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲或久坐。如廁后從前向后擦拭,防止腸道菌群污染。治療期間避免盆浴、游泳及使用公共浴具。飲食上減少高糖食物攝入,因高血糖環(huán)境易促進(jìn)念珠菌繁殖。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫力下降,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶、新鮮蔬菜水果等。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者需進(jìn)行免疫重建治療。
男性伴侶可能成為無(wú)癥狀帶菌者,建議同時(shí)使用克霉唑乳膏等外用抗真菌藥物。性生活時(shí)使用避孕套可降低交叉感染概率。若反復(fù)發(fā)作,需排查伴侶是否患有龜頭炎等生殖器真菌感染。
治療結(jié)束后需在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)念珠菌轉(zhuǎn)陰。每年發(fā)作超過(guò)4次者屬于復(fù)發(fā)性感染,可能需要長(zhǎng)達(dá)半年的鞏固治療。妊娠期患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用B類抗真菌藥物。
根治霉菌性陰道炎需堅(jiān)持用藥與生活管理并重。治療期間避免擅自停藥或?yàn)E用洗液沖洗陰道,以免破壞菌群平衡。日??蛇m量食用大蒜、蔓越莓等具有抑菌作用的食物,但不可替代藥物治療。若出現(xiàn)外陰紅腫潰破、發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排除混合感染。
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