身上一撓就有紫癜可能與毛細血管脆性增加、血小板減少、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚受壓后出現(xiàn)紫紅色瘀點或瘀斑。建議及時就醫(yī)明確病因，避免抓撓刺激皮膚。
1、毛細血管脆性增加
長期缺乏維生素C或膠原蛋白合成異?？赡軐?dǎo)致毛細血管壁脆性增加，輕微摩擦或抓撓即可破裂出血。常見于老年人或營養(yǎng)不良人群，伴隨牙齦出血、傷口愈合緩慢等癥狀。可遵醫(yī)囑服用維生素C片、復(fù)方蘆丁片等改善血管彈性，日常多進食柑橘類水果、西藍花等富含維生素C的食物。
2、血小板減少性紫癜
免疫異?；蚬撬柙煅δ苷系K可引起血小板數(shù)量下降，表現(xiàn)為輕微外傷后皮膚黏膜出血。可能伴隨鼻出血、月經(jīng)量增多等癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診，急性期可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物，嚴重者需輸注血小板懸液。
3、過敏性紫癜
食物或藥物過敏可能導(dǎo)致IgA介導(dǎo)的血管炎，典型表現(xiàn)為雙下肢對稱性紫癜，按壓不褪色。常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。需避免接觸過敏原，急性期可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、復(fù)方甘草酸苷片等抗過敏藥物，嚴重者需使用潑尼松龍注射液。
4、凝血因子缺乏
血友病等遺傳性疾病或肝功能異常會導(dǎo)致凝血因子合成不足，輕微碰撞即出現(xiàn)皮下淤血。可能伴隨關(guān)節(jié)腔出血、血尿等癥狀。需通過凝血功能檢查確診，可靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物、人凝血因子VIII等替代治療，日常需避免劇烈運動。
5、藥物性紫癜
長期使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能抑制血小板功能，導(dǎo)致皮膚自發(fā)性瘀斑。通常無其他出血傾向，停藥后癥狀可緩解。用藥期間需定期監(jiān)測凝血指標(biāo)，避免同時服用其他影響凝血功能的藥物。
日常應(yīng)保持皮膚清潔，避免搔抓或外力碰撞，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K，如雞蛋、菠菜等有助于凝血功能。若紫癜范圍擴大或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，需立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病或自身免疫性疾病。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行使用止血藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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