小腿骨折可通過固定制動、藥物治療、手術治療、康復訓練、營養(yǎng)支持等方式治療。小腿骨折通常由外傷、骨質疏松、病理性骨折、重復應力損傷、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
小腿骨折后需立即用夾板或支具固定患肢,避免骨折端移動造成二次損傷??墒褂檬嗤谢蚋叻肿訆A板進行外固定,固定范圍需超過骨折部位上下關節(jié)。固定期間需抬高患肢減輕腫脹,觀察末梢血運和感覺變化。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。對于開放性骨折需使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染。骨質疏松患者可配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。用藥期間需監(jiān)測藥物不良反應。
移位明顯的骨折需行切開復位內(nèi)固定術,常用髓內(nèi)釘或鋼板螺釘固定。開放性骨折需急診清創(chuàng)后行外固定架固定。術后需定期復查X線觀察骨折愈合情況,避免過早負重導致內(nèi)固定失效。
骨折穩(wěn)定后可在康復師指導下進行踝泵運動、直腿抬高等非負重訓練。拆除外固定后逐步開展關節(jié)活動度訓練和肌力訓練,使用彈力帶進行抗阻練習。完全愈合后可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。
骨折愈合期需保證每日蛋白質攝入,適量食用牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。補充維生素D滴劑促進鈣吸收,多吃西藍花、菠菜等富含維生素K的蔬菜。限制咖啡因攝入以免影響鈣質吸收。
小腿骨折恢復期間需保持均衡飲食,每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入??祻陀柧殤驖u進,避免劇烈運動導致再次骨折。定期復查X線片觀察骨痂形成情況,完全愈合前避免患肢負重。注意觀察患肢腫脹、疼痛變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生完成整個治療周期。
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