頸椎難受晚上睡不著覺(jué)可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎不適通常由姿勢(shì)不良、頸椎退變、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄、頸椎不穩(wěn)等原因引起。
睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低,建議使用頸椎保健枕。保持頭部與身體在同一水平線上,側(cè)臥時(shí)可在雙腿間夾一個(gè)枕頭減輕脊柱壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),可定時(shí)翻身調(diào)整體位。
睡前用40℃左右熱毛巾敷于頸后部15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合輕柔的頸部按摩,從風(fēng)池穴向肩部方向推按,緩解肌肉緊張。注意力度適中,避免暴力按壓導(dǎo)致?lián)p傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
頸椎牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。建議每周治療3-5次,10-15次為一個(gè)療程。
經(jīng)保守治療無(wú)效且存在明顯神經(jīng)壓迫癥狀者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,每1小時(shí)起身活動(dòng)頸部。工作學(xué)習(xí)時(shí)保持屏幕與眼睛平齊,座椅靠背給予腰部支撐。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒避免加重頸椎退變。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木無(wú)力,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善頸椎MRI檢查。
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