藥流后是否需要清宮需根據(jù)妊娠組織是否完全排出決定,多數(shù)情況下無(wú)須清宮,少數(shù)存在殘留時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
藥物流產(chǎn)后,若陰道出血逐漸減少、超聲檢查顯示宮腔內(nèi)無(wú)殘留物且血人絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)下降,通常表明妊娠組織已完全排出。此時(shí)僅需遵醫(yī)囑使用益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮,配合定期復(fù)查即可。
若藥流后出現(xiàn)持續(xù)大量出血、劇烈腹痛或發(fā)熱,超聲提示宮腔內(nèi)有較大殘留組織,血人絨毛膜促性腺激素下降緩慢,則需考慮清宮術(shù)。常見(jiàn)于孕囊過(guò)大、子宮位置異?;蛩幬镂詹蝗惹闆r,此時(shí)可選擇負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)清除殘留組織。
藥流后應(yīng)臥床休息1-2周,避免體力勞動(dòng)和盆浴,每日觀察出血量及顏色變化,保持會(huì)陰清潔。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配新鮮蔬菜水果預(yù)防貧血。術(shù)后1個(gè)月禁止性生活,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲及血人絨毛膜促性腺激素水平,若出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。
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