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耳鳴耳聾聽不清是怎么回事

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耳鳴耳聾聽不清可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等原因引起，可通過遠(yuǎn)離噪聲源、藥物治療、耵聹清除、激素治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、噪聲暴露

長期接觸85分貝以上的噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴和漸進(jìn)性聽力下降?；颊叱０橛卸鷲灻浉校肼曅远@早期以4000Hz頻率聽力下降為特征。治療需立即脫離噪聲環(huán)境，使用甲鈷胺片改善內(nèi)耳微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)。職業(yè)暴露者應(yīng)佩戴防噪聲耳塞。

2、耳部感染

急性中耳炎或外耳道炎可引起傳導(dǎo)性耳聾，伴隨耳痛、耳道流膿等癥狀?；撔灾卸卓赡軐?dǎo)致鼓膜穿孔，使聽力損失達(dá)到30-50分貝。需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染，嚴(yán)重者口服頭孢克洛分散片。慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作可能需鼓室成形術(shù)治療。

3、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚完全堵塞耳道時，可導(dǎo)致突發(fā)傳導(dǎo)性耳聾，聽力下降可達(dá)40分貝左右。典型表現(xiàn)為耳道悶塞感伴耳鳴，偶有眩暈。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤取出，禁止自行掏耳以免損傷鼓膜。

4、突發(fā)性耳聾

72小時內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降，多累及單耳，可能伴隨眩暈、耳鳴。發(fā)病機(jī)制與內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染有關(guān)。需在發(fā)病7天內(nèi)使用地塞米松磷酸鈉注射液沖擊治療，配合巴曲酶注射液改善血液流變學(xué)。

5、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的發(fā)作性眩暈伴波動性耳聾，早期低頻聽力下降為主，晚期累及全頻段。急性期可使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，長期管理需限制鈉鹽攝入。頑固性病例可考慮鼓室內(nèi)注射慶大霉素注射液。

日常應(yīng)避免長時間佩戴耳機(jī)，音量控制在60分貝以下。突發(fā)聽力下降超過24小時需立即就診耳鼻喉科，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行純音測聽檢查。保持耳道干燥清潔，游泳時使用防水耳塞，感冒時避免用力擤鼻。均衡飲食有助于維持內(nèi)耳微循環(huán)，適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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