幼兒上吐下瀉可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、過敏反應、腸道功能紊亂等原因引起,可通過調整飲食、補液治療、藥物治療、抗感染治療、腸道調理等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行干預。
幼兒胃腸功能較弱,進食過量、生冷食物或變質食物可能刺激胃腸黏膜,導致嘔吐腹瀉。癥狀多為突發(fā)性,嘔吐物含未消化食物,腹瀉呈水樣便。家長需暫停喂養(yǎng)固體食物,改為少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽,避免脫水。若癥狀持續(xù)超過6小時或出現精神萎靡,須立即就醫(yī)。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現為頻繁嘔吐、蛋花湯樣腹瀉,可能伴隨低熱。病毒具有傳染性,家長需做好餐具消毒與隔離防護。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等藥物保護腸黏膜,補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進腸上皮修復。
沙門氏菌、大腸桿菌等細菌污染食物后,幼兒進食后12-48小時內出現黏液膿血便、反復嘔吐伴腹痛。需通過糞便培養(yǎng)確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時配合雙歧桿菌三聯活菌散調節(jié)菌群。家長需觀察是否出現嗜睡、尿量減少等脫水征兆。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可引發(fā)嘔吐腹瀉,常伴有皮疹、面部腫脹。家長應記錄飲食史,就醫(yī)后通過過敏原檢測確認。急性期需停用可疑食物,醫(yī)生可能建議服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,配合深度水解配方奶粉喂養(yǎng)。日常需嚴格規(guī)避過敏原至少3-6個月。
氣候變化、作息紊亂等因素可能導致腸蠕動異常,表現為間歇性嘔吐、糊狀便??赏ㄟ^腹部溫熱敷緩解痙攣,遵醫(yī)囑使用醒脾養(yǎng)兒顆粒調節(jié)脾胃功能。家長需保持幼兒腹部保暖,喂養(yǎng)時避免過快過飽,逐步恢復飲食時優(yōu)先選擇米湯、蘋果泥等低渣食物。
護理期間家長需密切記錄嘔吐腹瀉次數、性狀及尿量,每1-2小時補充5-10毫升口服補液鹽?;謴推陲嬍硲裱上〉匠?、由少到多原則,優(yōu)先選擇蒸蘋果、焦米粥等收斂性食物。避免高糖飲品加重腹瀉,暫停添加新輔食至少1周。如出現血便、持續(xù)高熱、囟門凹陷或抽搐等危重表現,需急診處理。日常注意培養(yǎng)幼兒飯前洗手習慣,餐具定期煮沸消毒,夏季避免食用隔夜食物。
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