小孩上吐下瀉可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀,必要時(shí)就醫(yī)。
小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過(guò)量進(jìn)食或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致嘔吐腹瀉。癥狀較輕時(shí)可暫停進(jìn)食1-2小時(shí),之后少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免給予牛奶、果汁等加重腹瀉的飲品。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為嘔吐、水樣便,可能伴隨發(fā)熱。需使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食,需靜脈補(bǔ)液治療。
沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染時(shí),糞便可能帶有黏液或血絲,伴有腹痛發(fā)熱。需化驗(yàn)糞便確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。同時(shí)服用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
蛔蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致慢性腹瀉,糞便檢查可確診。需使用阿苯達(dá)唑片、甲硝唑片等驅(qū)蟲(chóng)藥。治療期間注意餐具消毒,避免重復(fù)感染。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)嘔吐腹瀉,常伴有皮疹。需記錄飲食日記排查過(guò)敏原,回避致敏食物。急性發(fā)作時(shí)可服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。
護(hù)理期間注意保持孩子臀部清潔干燥,每次排便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。飲食從米湯、稀粥等流質(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡到正常飲食,避免高糖高脂食物。觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。
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