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關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是什么

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關(guān)節(jié)僵硬可能由關(guān)節(jié)退行性變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷后粘連、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。關(guān)節(jié)僵硬通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、晨僵、局部腫脹等癥狀，需結(jié)合具體病因采取治療措施。

1、關(guān)節(jié)退行性變

關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，與長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)相關(guān)。軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙，可能伴隨骨贅形成。典型表現(xiàn)為晨起僵硬感，活動(dòng)后緩解。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合熱敷和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。特征為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)晨僵超過(guò)1小時(shí)，可能伴隨類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于重癥患者。

3、外傷后粘連

關(guān)節(jié)骨折或韌帶損傷后，局部出血機(jī)化形成纖維粘連。表現(xiàn)為受傷關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。早期康復(fù)訓(xùn)練很關(guān)鍵，可配合超聲波治療，嚴(yán)重粘連需關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)作期關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴僵硬，慢性期可能形成痛風(fēng)石。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，平時(shí)需服用非布司他片降尿酸。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，炎癥導(dǎo)致韌帶骨化。典型癥狀為下腰部晨僵，活動(dòng)后改善但休息加重。治療需長(zhǎng)期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，腫瘤壞死因子抑制劑如依那西普注射液可延緩病情進(jìn)展。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，飲食上可增加深海魚類、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。若僵硬持續(xù)加重或伴隨關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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