手指第一節(jié)關節(jié)變形可通過熱敷理療、藥物治療、支具固定、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善。手指關節(jié)變形通常由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、外傷后遺癥、痛風性關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷理療
早期關節(jié)僵硬疼痛時可每日用40℃溫水熱敷15分鐘，或采用紅外線照射促進局部血液循環(huán)。該方法適用于退行性關節(jié)病變引起的輕微變形，配合手指屈伸鍛煉能延緩關節(jié)功能退化。注意避免燙傷皮膚，急性紅腫期禁用熱療。
2、藥物治療
骨關節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑；類風濕關節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥。急性發(fā)作期可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。需定期監(jiān)測肝腎功能。
3、支具固定
外傷后關節(jié)半脫位或韌帶松弛導致變形時，需定制手指靜態(tài)支具維持關節(jié)中立位。每日佩戴6小時以上，持續(xù)3個月可改善關節(jié)穩(wěn)定性。夜間使用需防止血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)麻木需立即松解。
4、關節(jié)腔注射
嚴重變形伴活動障礙者可考慮玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔灌注，每周1次連續(xù)5周能增加關節(jié)潤滑。感染風險較高者禁用，注射后24小時內(nèi)避免沾水。痛風性關節(jié)炎急性期需先抽吸關節(jié)積液再注射糖皮質(zhì)激素。
5、手術治療
晚期畸形嚴重影響功能時需行關節(jié)成形術或融合術，術后需石膏固定4周。銀屑病關節(jié)炎患者需先控制皮膚病變再手術。術后康復訓練包括蠟療、被動牽拉等，完全恢復需3個月以上。
日常應避免手指過度負重或重復性動作，寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖。飲食上增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食。每周進行握力球訓練或手指瑜伽維持關節(jié)活動度，出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或關節(jié)發(fā)熱需及時復查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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