判斷傷口是否感染主要依據(jù)局部紅腫熱痛、滲液異味、發(fā)熱乏力等癥狀。感染可能由細菌入侵、異物殘留、免疫力低下等因素引起，需結合臨床表現(xiàn)綜合評估。
1、紅腫熱痛
感染初期傷口周圍會出現(xiàn)發(fā)紅腫脹，觸摸有溫熱感和明顯疼痛。這種炎癥反應是機體對抗病原體的防御表現(xiàn)，若持續(xù)超過48小時未緩解需警惕感染。可先用生理鹽水沖洗傷口，覆蓋無菌敷料觀察。
2、滲液異味
感染傷口常滲出黃綠色膿液，伴有腐臭味。膿液由死亡的白細胞、細菌和組織碎片組成，提示存在活躍的細菌繁殖。發(fā)現(xiàn)異常滲液應及時就醫(yī)，避免使用碘伏等刺激性消毒劑。
3、發(fā)熱乏力
當出現(xiàn)體溫超過38℃、寒戰(zhàn)或全身倦怠時，可能提示感染擴散。這種系統(tǒng)性癥狀常見于金黃色葡萄球菌等致病菌引起的菌血癥，需立即進行血常規(guī)檢查和傷口分泌物培養(yǎng)。
4、延遲愈合
正常傷口在5-7天開始結痂，若兩周仍未愈合伴邊緣發(fā)黑壞死，需考慮銅綠假單胞菌等特殊感染。糖尿病患者更易出現(xiàn)慢性感染性潰瘍，建議監(jiān)測血糖水平。
5、淋巴結腫大
感染灶附近淋巴結腫大壓痛是淋巴系統(tǒng)抵抗感染的表現(xiàn)。如手部感染伴腋窩淋巴結腫痛，或足部感染伴腹股溝淋巴結反應，需口服頭孢克洛膠囊等抗生素治療。
日常護理應保持傷口清潔干燥，每日用生理鹽水沖洗后更換敷料。避免抓撓或浸泡傷口，糖尿病患者需嚴格控制血糖。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進組織修復。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口惡化或紅色蔓延條紋，提示可能發(fā)生敗血癥或壞死性筋膜炎，須急診處理。對于動物咬傷、深部刺傷或污染嚴重的傷口，建議24小時內(nèi)注射破傷風抗毒素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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