蹲下起身時(shí)膝蓋疼痛可能與關(guān)節(jié)退變、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎或韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1. 關(guān)節(jié)退變
膝關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，由于長期負(fù)重導(dǎo)致軟骨磨損，蹲起時(shí)關(guān)節(jié)面摩擦增加引發(fā)疼痛。可表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限，X線可見骨贅形成。需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩進(jìn)展。
2. 半月板損傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)急停易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響及蹲起痛。MRI可明確損傷程度。急性期需制動(dòng)冰敷，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，可配合使用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。
3. 髕骨軟化癥
髕骨軌跡異?；蜻^度使用會(huì)引起軟骨軟化，上下樓梯或久坐站起時(shí)疼痛明顯?？赏ㄟ^股四頭肌鍛煉改善，疼痛發(fā)作時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
4. 滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受炎癥或外傷刺激會(huì)產(chǎn)生積液，蹲起時(shí)壓力變化誘發(fā)脹痛。伴局部發(fā)熱、腫脹，超聲檢查可確診。需限制活動(dòng)并穿戴護(hù)膝，急性期可口服美洛昔康片控制炎癥。
5. 韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)和特定體位痛。核磁共振能評(píng)估損傷程度，部分撕裂需支具固定，完全斷裂需韌帶重建術(shù)，恢復(fù)期使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解不適。
日常應(yīng)避免長時(shí)間深蹲或跪姿，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，如牛奶、蛋類及蹄筋類食物，適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形，須盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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