單純性闌尾炎通常不屬于嚴重疾病,但若未及時處理可能發(fā)展為更嚴重的類型。單純性闌尾炎主要指闌尾黏膜層的輕度炎癥,尚未出現(xiàn)穿孔或化膿等并發(fā)癥。
單純性闌尾炎患者常表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性隱痛或脹痛,疼痛可能逐漸加重但范圍較局限。部分患者伴有輕度惡心或食欲下降,體溫可有輕微升高但一般不超過38攝氏度。腹部壓痛多局限于麥氏點,腹肌緊張不明顯。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)輕度增高。通過超聲檢查能發(fā)現(xiàn)闌尾壁增厚和周圍少量滲液。這類患者通過規(guī)范抗感染治療和短期禁食后,炎癥多能有效控制。
若單純性闌尾炎延誤診治,炎癥可能向闌尾深層擴散導致化膿性闌尾炎。此時腹痛會加劇并擴散至全腹,出現(xiàn)反跳痛和肌衛(wèi)等腹膜刺激征。體溫可升至39攝氏度以上,伴有寒戰(zhàn)和嘔吐等全身中毒癥狀。血常規(guī)顯示白細胞和中性粒細胞顯著升高。影像學檢查可見闌尾腫脹明顯并形成膿腫。嚴重時闌尾壁壞死穿孔會引起彌漫性腹膜炎,甚至導致感染性休克。這種情況需緊急手術切除闌尾并充分沖洗腹腔。
確診單純性闌尾炎后應遵醫(yī)囑規(guī)范治療,輕癥可采用抗生素藥物如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。治療期間需密切觀察癥狀變化,若腹痛加劇或范圍擴大應立即復診。日常注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食和飯后劇烈運動,有慢性便秘者需保持排便通暢。出現(xiàn)轉移性右下腹痛典型癥狀時須及時就醫(yī),避免延誤治療時機。
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