單純性闌尾炎的疼痛特點主要表現(xiàn)為轉移性右下腹痛,初期為上腹或臍周隱痛,逐漸固定于麥氏點右髂前上棘與臍連線中外1/3處并轉為持續(xù)性鈍痛或脹痛。
單純性闌尾炎的疼痛發(fā)展可分為三個階段。早期因內臟神經反射,疼痛定位模糊,多表現(xiàn)為上腹部或臍周陣發(fā)性隱痛,常伴有食欲減退、惡心等胃腸癥狀。隨著炎癥進展,疼痛逐漸向右下腹轉移并固定于麥氏點,轉為持續(xù)性鈍痛或脹痛,局部壓痛明顯但無反跳痛。若未及時干預,炎癥可能進一步發(fā)展為化膿性或壞疽性闌尾炎,此時疼痛加劇并出現(xiàn)腹膜刺激征。
出現(xiàn)疑似闌尾炎疼痛時應立即禁食禁水,避免劇烈運動或按壓腹部,采取半臥位減輕腹肌緊張,并盡快就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲等檢查。術后恢復期需遵醫(yī)囑逐步恢復飲食,從流質過渡到低脂軟食,避免辛辣刺激及高纖維食物,保持切口清潔干燥,定期復查炎癥指標。
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