肝硬化出現(xiàn)腹水通常有救，通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制病情。腹水是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥，主要與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)，需采取綜合治療措施。
針對(duì)肝硬化腹水的治療主要包括限鹽飲食、利尿劑使用、補(bǔ)充白蛋白等基礎(chǔ)措施。限鹽飲食要求每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)，有助于減少水鈉潴留。常用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用，同時(shí)定期監(jiān)測電解質(zhì)。對(duì)于低蛋白血癥患者，可靜脈輸注人血白蛋白注射液改善血漿膠體滲透壓。若腹水量較大或反復(fù)發(fā)作，可能需行腹腔穿刺放液術(shù)緩解癥狀，每次放液量一般不超過3000毫升。
頑固性腹水患者可能需要經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等介入治療降低門靜脈壓力。終末期肝硬化合并難治性腹水時(shí)，肝移植是根治性治療手段。治療過程中需密切監(jiān)測肝腎功能、電解質(zhì)及腹水變化，預(yù)防自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等并發(fā)癥?；颊邞?yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用肝毒性藥物，每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲和肝功能檢查。
肝硬化腹水患者日常需保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹壓。飲食宜選用易消化、高蛋白食物如魚肉、蛋清、豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K。注意觀察尿量、體重及腹圍變化，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者能顯著改善生活質(zhì)量并延長生存期。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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