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孕婦心電竇性心動(dòng)過速怎么回事

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孕婦心電竇性心動(dòng)過速可能由妊娠期生理變化、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、情緒緊張或心臟器質(zhì)性問題等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)鐵治療、抗甲狀腺藥物或心臟?？聘深A(yù)等方式緩解。

1. 妊娠期生理變化

妊娠期血容量增加和激素水平波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過速，心率可能超過100次/分。這種生理性反應(yīng)通常伴隨輕微心悸，無須特殊治療，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持側(cè)臥位休息。若出現(xiàn)胸悶或頭暈，需監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)情況。

2. 缺鐵性貧血

孕婦對(duì)鐵需求增加可能導(dǎo)致血紅蛋白降低，血液攜氧能力下降引發(fā)代償性心率加快。貧血相關(guān)心動(dòng)過速多伴隨乏力、面色蒼白，可通過血清鐵蛋白檢測(cè)確診。治療需遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵片，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物。

3. 甲狀腺功能亢進(jìn)

妊娠期人絨毛膜促性腺激素可能刺激甲狀腺激素分泌異常，引發(fā)甲亢性心動(dòng)過速，常伴手抖、多汗、體重下降。需通過促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測(cè)確診，醫(yī)生可能開具丙硫氧嘧啶片或甲巰咪唑片控制甲狀腺功能，期間需定期復(fù)查肝功能。

4. 情緒應(yīng)激反應(yīng)

焦慮或睡眠不足會(huì)激活交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致一過性心率增快。此類情況可通過冥想、孕期瑜伽等放松訓(xùn)練緩解，必要時(shí)在心理科指導(dǎo)下短期使用棗仁安神膠囊等中成藥。建議家屬配合創(chuàng)造安靜居住環(huán)境，避免精神刺激。

5. 心臟器質(zhì)性疾病

少數(shù)情況下，妊娠可能誘發(fā)預(yù)激綜合征或心肌炎等心臟病變，表現(xiàn)為持續(xù)心悸伴胸痛、呼吸困難。需通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲鑒別，嚴(yán)重者需使用鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，分娩前需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估生產(chǎn)方式。

孕婦應(yīng)每日記錄靜息心率，避免攝入咖啡因及濃茶。飲食注意補(bǔ)充鉀鎂元素，如香蕉、深綠色蔬菜有助于穩(wěn)定心律。若心率持續(xù)超過120次/分或合并視物模糊、暈厥，需立即急診處理。妊娠中晚期建議每兩周一次胎心監(jiān)護(hù)，聯(lián)合產(chǎn)科與心內(nèi)科醫(yī)生共同制定監(jiān)測(cè)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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