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抑郁癥得病原因

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抑郁癥的發(fā)病原因主要有遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)因素、人格特征及軀體疾病等。抑郁癥可能與大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡、長(zhǎng)期壓力刺激、童年創(chuàng)傷經(jīng)歷、消極認(rèn)知模式及慢性疼痛等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變及自殺傾向等癥狀。

1、遺傳因素

家族中有抑郁癥病史的人群患病概率較高，尤其直系親屬患病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。研究發(fā)現(xiàn)與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者需定期心理評(píng)估，早期干預(yù)可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。

2、神經(jīng)生化異常

大腦內(nèi)去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)濃度降低可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。下丘腦-垂體-腎上腺軸功能亢進(jìn)會(huì)持續(xù)分泌過(guò)量皮質(zhì)醇。此類患者需進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)分泌檢查，治療常用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物。

3、心理社會(huì)因素

長(zhǎng)期工作壓力、經(jīng)濟(jì)困難或人際關(guān)系沖突等慢性應(yīng)激源易誘發(fā)抑郁。重大生活事件如喪偶、失業(yè)等急性刺激也可能導(dǎo)致發(fā)病。建議通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力，配合鹽酸舍曲林片等藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)焦慮癥狀變化。

4、人格特征

具有神經(jīng)質(zhì)傾向或完美主義性格者更易陷入反復(fù)負(fù)面思考?；乇苄腿烁裾系K患者常因社交恐懼引發(fā)抑郁。心理治療中需針對(duì)性調(diào)整認(rèn)知偏差，藥物可選擇氫溴酸西酞普蘭片輔助改善情緒穩(wěn)定性。

5、軀體疾病

甲狀腺功能減退、腦血管病變等器質(zhì)性疾病可能繼發(fā)抑郁癥狀。慢性疼痛患者因長(zhǎng)期不適易合并情緒障礙。需優(yōu)先治療原發(fā)病，抑郁控制可聯(lián)用馬來(lái)酸氟伏沙明片，同時(shí)監(jiān)測(cè)藥物相互作用。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅(jiān)果。每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建立穩(wěn)定的社交支持網(wǎng)絡(luò)，避免酒精依賴，家屬應(yīng)密切觀察情緒波動(dòng)并及時(shí)陪同復(fù)診。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷念頭時(shí)須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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