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腦梗塞頭暈頭痛怎么回事

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腦梗塞頭暈頭痛可能由腦組織缺血缺氧、腦水腫、顱內(nèi)壓增高、血管痙攣、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起，可通過(guò)溶栓治療、抗血小板聚集、控制血壓、改善腦循環(huán)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

1、腦組織缺血缺氧

腦梗塞導(dǎo)致局部腦組織血流中斷，神經(jīng)細(xì)胞因缺氧出現(xiàn)功能障礙。頭暈頭痛是早期常見(jiàn)癥狀，可能伴隨肢體麻木或言語(yǔ)不清。急性期需靜脈注射阿替普酶溶栓，恢復(fù)期可口服阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

2、腦水腫

梗塞灶周?chē)?xì)胞毒性水腫會(huì)壓迫周?chē)M織，引發(fā)持續(xù)性脹痛和眩暈。頭部CT可見(jiàn)低密度病灶，可使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合吡拉西坦氯化鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、顱內(nèi)壓增高

大面積腦梗塞可能導(dǎo)致腦室受壓，表現(xiàn)為劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。需監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)，聯(lián)合使用甘油果糖注射液脫水治療。

4、血管痙攣

缺血后血管活性物質(zhì)釋放會(huì)引起腦血管收縮，產(chǎn)生搏動(dòng)性頭痛。尼莫地平片能選擇性擴(kuò)張腦血管，鹽酸氟桂利嗪膠囊可改善前庭系統(tǒng)供血。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

腦干梗塞可能影響自主神經(jīng)中樞，導(dǎo)致頭暈伴血壓波動(dòng)?？蛇x用甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

腦梗塞恢復(fù)期患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適量食用深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充不飽和脂肪酸。進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)康復(fù)時(shí)需家屬陪同，避免跌倒。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，戒煙限酒，保證每晚7-8小時(shí)睡眠。若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)肢體無(wú)力，須立即復(fù)查頭顱CT。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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