睪丸上面有個(gè)肉坨可能是皮脂腺囊腫、附睪囊腫、精索靜脈曲張、腹股溝疝或睪丸腫瘤等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
皮脂腺囊腫可能與局部毛囊堵塞有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚下圓形腫塊,表面光滑且可移動(dòng)?;颊呖赡馨橛休p微壓痛或紅腫。治療可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物,合并感染時(shí)需口服頭孢克洛分散片。日常需保持會(huì)陰清潔,避免擠壓囊腫。
附睪囊腫多因附睪管阻塞導(dǎo)致液體積聚形成,常見于青壯年,表現(xiàn)為睪丸上方無痛性囊性腫物。超聲檢查可確診。較小囊腫無須處理,較大囊腫影響生活時(shí)可考慮手術(shù)切除。日常應(yīng)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查觀察變化。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全有關(guān),表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊,站立時(shí)明顯??赡馨殡S陰囊墜脹感,嚴(yán)重者影響生育。輕中度可穿專用托帶褲,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時(shí)間站立,適度冷敷緩解不適。
腹股溝疝因腹壁薄弱導(dǎo)致腸管突出形成,站立時(shí)陰囊上方出現(xiàn)可復(fù)性腫物,平臥消失。可能發(fā)生嵌頓需急診手術(shù)。確診后應(yīng)盡早行疝修補(bǔ)術(shù),使用聚丙烯補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止提重物,預(yù)防咳嗽便秘等腹壓增高因素。
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬且生長迅速??赡馨殡S睪丸沉重感或內(nèi)分泌異常。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)確診。根據(jù)病理類型選擇睪丸根治術(shù)聯(lián)合放化療,如順鉑注射液、依托泊苷注射液等藥物方案。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)睪丸異常腫塊應(yīng)避免自行處理或熱敷,記錄腫塊大小變化情況。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)紅腫熱痛、排尿困難或發(fā)熱等癥狀需立即就診。所有治療均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自用藥。
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