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黃疸是什么原因引起的

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黃疸可能由膽紅素代謝異常、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)疾病、遺傳代謝性疾病、藥物或毒素作用等原因引起。黃疸通常表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染,可能伴隨尿色加深、糞便顏色變淺等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、膽紅素代謝異常

新生兒生理性黃疸是膽紅素代謝異常的常見表現(xiàn),由于肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝減慢,通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退。成年人膽紅素代謝異??赡芘c吉爾伯特綜合征有關(guān),這是一種良性遺傳性疾病,表現(xiàn)為輕度間歇性黃疸,通常無須特殊治療,但需避免饑餓、疲勞等誘發(fā)因素。

2、溶血性疾病

溶血性貧血可導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞,產(chǎn)生過量非結(jié)合膽紅素,超過肝臟處理能力。常見原因包括自身免疫性溶血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、G6PD缺乏癥等?;颊叱S疸外,可能伴隨貧血、脾腫大等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如使用潑尼松片治療自身免疫性溶血,嚴(yán)重者可能需脾切除術(shù)。

3、肝膽系統(tǒng)疾病

病毒性肝炎、肝硬化、膽管結(jié)石等疾病可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷或膽汁排泄障礙。急性乙型肝炎可能引起明顯黃疸,伴隨乏力、食欲減退等癥狀,可使用恩替卡韋片抗病毒治療。膽總管結(jié)石導(dǎo)致的梗阻性黃疸,可能需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)解除梗阻。

4、遺傳代謝性疾病

克里格勒-納賈爾綜合征是一種罕見的先天性膽紅素代謝障礙,分為I型和II型。I型患者出生后即出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸,需光療甚至肝移植;II型可使用苯巴比妥片誘導(dǎo)酶活性。另一種遺傳性疾病杜賓-約翰遜綜合征表現(xiàn)為慢性輕度黃疸,通常無須治療。

5、藥物或毒素作用

某些藥物如利福平膠囊、磺胺類藥物可能引起藥物性肝損傷,導(dǎo)致黃疸。酒精性肝病長期飲酒可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,出現(xiàn)黃疸時往往提示病情較重,需戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保肝治療。接觸四氯化碳等工業(yè)毒物也可能導(dǎo)致中毒性肝炎,出現(xiàn)黃疸。

黃疸患者應(yīng)注意休息,避免勞累;飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉;戒酒并避免使用肝毒性藥物;定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。新生兒黃疸需保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)兒如黃疸持續(xù)不退應(yīng)咨詢醫(yī)生。所有黃疸患者均應(yīng)就醫(yī)明確病因,不可自行用藥,尤其要避免使用成分不明的中藥或保健品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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