蕁麻疹止癢可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服藥物、避免搔抓、調(diào)節(jié)環(huán)境濕度等方式緩解。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素引起,表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。
使用冰袋或冷毛巾包裹后局部冷敷5-10分鐘,低溫可收縮血管減輕炎癥反應(yīng),降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷對(duì)物理性蕁麻疹或局部急性發(fā)作效果顯著。
爐甘石洗劑通過(guò)收斂作用緩解瘙癢,每日涂抹3-4次;丁酸氫化可的松乳膏屬弱效激素藥膏,可短期用于炎癥明顯區(qū)域;苯海拉明乳膏含抗組胺成分,適合輕度過(guò)敏反應(yīng)。外用藥物前需清潔皮膚,避免用于破損處。
氯雷他定片為非鎮(zhèn)靜類(lèi)抗組胺藥,每日1次可維持24小時(shí)效果;西替利嗪滴劑適合兒童患者,根據(jù)體重調(diào)整劑量;地氯雷他定干混懸劑起效快,對(duì)慢性蕁麻疹效果較好。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期聯(lián)用潑尼松片控制炎癥。
搔抓會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。可修剪指甲或佩戴棉質(zhì)手套,夜間睡眠時(shí)使用透氣紗布覆蓋皮疹部位。轉(zhuǎn)移注意力如輕拍皮膚或冥想也有助于減少搔抓沖動(dòng)。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%可減少皮膚干燥誘發(fā)的瘙癢。使用加濕器時(shí)需每日換水避免滋生霉菌,穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃。寒冷季節(jié)可涂抹無(wú)香料保濕乳預(yù)防皮膚屏障受損。
蕁麻疹發(fā)作期間需記錄可疑誘因如食物、藥物接觸史,避免攝入含組胺較高的海鮮、發(fā)酵食品。慢性蕁麻疹患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。日常選擇pH5.5弱酸性沐浴產(chǎn)品,避免羊毛等粗糙材質(zhì)衣物摩擦皮膚。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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