腰椎間盤突出患者可以通過橋式運(yùn)動(dòng)、小燕飛、平板支撐、游泳、骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行鍛煉,有助于緩解癥狀并增強(qiáng)核心肌群力量。
橋式運(yùn)動(dòng)能強(qiáng)化臀部和腰部肌肉,減輕椎間盤壓力。患者仰臥屈膝,雙腳平放地面,緩慢抬起臀部至身體呈直線,保持?jǐn)?shù)秒后放下。該動(dòng)作通過增強(qiáng)腰背肌穩(wěn)定性,改善腰椎生理曲度,但急性發(fā)作期需暫停鍛煉。
小燕飛可增強(qiáng)豎脊肌力量,促進(jìn)髓核回納。俯臥位下以腹部為支撐,同時(shí)抬起頭部和雙腿,模擬燕子飛行姿勢(shì)。注意動(dòng)作需輕柔緩慢,避免過度后伸加重神經(jīng)根刺激,每日可分組進(jìn)行10-15次。
平板支撐通過等長收縮激活腹橫肌,形成天然腰腹護(hù)具。肘部與腳尖支撐身體,保持頭肩髖踝同平面。初期可從30秒開始循序漸進(jìn),能有效降低椎間盤內(nèi)壓力,但腕關(guān)節(jié)損傷者需謹(jǐn)慎。
游泳時(shí)水的浮力可減輕椎體負(fù)荷,特別是蛙泳和仰泳能協(xié)調(diào)腰腹肌肉。水溫刺激促進(jìn)局部血液循環(huán),每次鍛煉30分鐘左右為宜,避免劇烈轉(zhuǎn)身動(dòng)作。
骨盆前后傾運(yùn)動(dòng)可改善腰椎骨盆協(xié)調(diào)性。仰臥屈膝狀態(tài)下收縮腹部,使腰部貼合地面,再放松還原。該動(dòng)作能調(diào)節(jié)椎間隙壓力分布,椎體滑脫患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
腰椎間盤突出患者的鍛煉需遵循個(gè)體化原則,急性期應(yīng)以臥床休息為主,緩解期逐步開始核心肌群訓(xùn)練。所有動(dòng)作需保持呼吸平穩(wěn),出現(xiàn)放射性疼痛立即停止。建議結(jié)合物理治療師指導(dǎo),避免盲目進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練。日常生活中注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)使用下肢發(fā)力。定期復(fù)查影像學(xué)變化,配合微波治療等物理療法效果更佳。
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