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肺癌晚期胸腔大量積液怎么辦

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肺癌晚期胸腔大量積液可通過(guò)胸腔穿刺引流、胸腔閉式引流、胸腔內(nèi)藥物灌注、全身化療、靶向治療等方式緩解。肺癌晚期胸腔積液通常由腫瘤侵犯胸膜、淋巴回流受阻、低蛋白血癥、胸膜炎癥反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。

胸腔穿刺引流是快速緩解呼吸困難的有效方法，通過(guò)局部麻醉后在超聲引導(dǎo)下將積液抽出，操作簡(jiǎn)便但需重復(fù)進(jìn)行。胸腔閉式引流適用于積液持續(xù)生成的患者，通過(guò)留置導(dǎo)管連接負(fù)壓裝置持續(xù)引流，需注意預(yù)防感染和電解質(zhì)紊亂。胸腔內(nèi)藥物灌注常用博來(lái)霉素注射液、順鉑注射液等化療藥物或重組人血管內(nèi)皮抑制素注射液，直接作用于胸膜抑制積液生成。全身化療針對(duì)腫瘤原發(fā)病灶，常用培美曲塞二鈉注射液、卡鉑注射液等藥物，需評(píng)估患者耐受性。靶向治療適用于基因檢測(cè)陽(yáng)性的患者，如吉非替尼片、奧希替尼片等可抑制腫瘤生長(zhǎng)減少積液產(chǎn)生。

肺癌晚期患者需保持半臥位減輕呼吸困難，每日監(jiān)測(cè)體重和氧飽和度變化，飲食選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蛋羹等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄24小時(shí)出入量，避免劇烈翻身或體位突然改變，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估積液變化。心理疏導(dǎo)可通過(guò)傾聽(tīng)患者訴求、音樂(lè)療法等方式緩解焦慮，疼痛明顯時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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