輸液時選擇躺著還是坐著,需根據(jù)患者身體狀況、輸液時長及藥物類型決定。短期輸注普通藥物且無不適者可坐著,年老體弱、需長時間輸液或使用特殊藥物者建議躺著。
坐著輸液的優(yōu)勢在于活動相對自由,患者可適當(dāng)調(diào)整姿勢,減少長時間固定體位的不適感,尤其適合意識清醒、輸液時間短的青壯年。部分藥物如抗生素、維生素類溶液,輸注過程無特殊要求時,坐位能提高舒適度。但需注意保持上肢穩(wěn)定,避免針頭移位。坐位時若出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血壓癥狀,應(yīng)立即調(diào)整為臥位。
躺著輸液更適合體質(zhì)虛弱、血壓不穩(wěn)定或需要鎮(zhèn)靜類藥物的患者,如術(shù)后患者輸注鎮(zhèn)痛泵、化療藥物等。臥位能降低因血管迷走神經(jīng)反射導(dǎo)致的暈厥風(fēng)險(xiǎn),減少藥物外滲概率。心功能不全者平臥可減輕心臟負(fù)荷,老年人采用半臥位能預(yù)防誤吸。部分高滲溶液如甘露醇,躺著輸注可緩解血管刺激癥狀。但長期臥床需定時翻身,防止壓瘡形成。
無論選擇哪種姿勢,均需確保穿刺部位高于心臟水平以促進(jìn)回血,輸液過程中避免突然改變體位。家屬或護(hù)理人員應(yīng)密切觀察穿刺點(diǎn)有無腫脹、疼痛,出現(xiàn)異常及時通知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整。輸液結(jié)束后保持穿刺部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免沾水。
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