頭孢過(guò)敏癥狀通常在用藥后30分鐘至72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),具體時(shí)間與個(gè)體免疫反應(yīng)差異有關(guān)。
頭孢類(lèi)抗生素過(guò)敏反應(yīng)的潛伏期存在較大個(gè)體差異。部分患者可能在用藥后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、嘴唇或眼瞼腫脹,嚴(yán)重者可發(fā)生喉頭水腫、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克。這類(lèi)反應(yīng)屬于IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng),需立即停藥并就醫(yī)。更多患者在用藥后1-72小時(shí)出現(xiàn)遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)癥狀包括斑丘疹、固定性藥疹、發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛,這類(lèi)反應(yīng)多由T細(xì)胞介導(dǎo),通常程度較輕但需密切觀察。極少數(shù)患者可能在用藥3天后出現(xiàn)血清病樣反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大和關(guān)節(jié)疼痛,這類(lèi)反應(yīng)具有自限性但需醫(yī)療干預(yù)。
使用頭孢類(lèi)抗生素期間應(yīng)避免飲酒及含酒精食品,觀察期間保持清淡飲食,多飲水促進(jìn)藥物代謝。出現(xiàn)皮膚癥狀時(shí)避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄用藥后出現(xiàn)的任何不適癥狀及發(fā)生時(shí)間,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。既往有藥物過(guò)敏史者就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。過(guò)敏反應(yīng)消失后1個(gè)月內(nèi)避免再次使用同類(lèi)藥物,后續(xù)用藥前需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
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