腎結(jié)石一般不會(huì)直接變成尿毒癥,但若結(jié)石長(zhǎng)期梗阻或引發(fā)嚴(yán)重感染,可能間接導(dǎo)致腎功能受損,增加尿毒癥發(fā)生概率。腎結(jié)石引起尿毒癥的情況主要與梗阻性腎病、反復(fù)尿路感染、雙側(cè)腎功能?chē)?yán)重受損等因素有關(guān)。
腎結(jié)石若未及時(shí)處理,可能堵塞輸尿管或腎盂,導(dǎo)致尿液排出受阻。長(zhǎng)期梗阻會(huì)使腎臟內(nèi)部壓力升高,腎實(shí)質(zhì)逐漸萎縮,腎功能進(jìn)行性下降。這種情況通常伴隨腰部脹痛、排尿困難等癥狀,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
少數(shù)患者因結(jié)石合并反復(fù)尿路感染,可能發(fā)展為慢性腎盂腎炎。細(xì)菌持續(xù)破壞腎組織會(huì)引起腎間質(zhì)纖維化,最終影響腎小球?yàn)V過(guò)功能。此類(lèi)患者往往有發(fā)熱、尿頻尿急等表現(xiàn),需要根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素控制感染。
建議腎結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上,定期復(fù)查泌尿系超聲。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或少尿癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免使用偏方排石。對(duì)于已有腎功能損害者,需限制高嘌呤及高草酸食物攝入,監(jiān)測(cè)血肌酐和尿素氮指標(biāo)。
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