晚上睡覺全身都癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥瘡、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^保濕護(hù)理、抗過敏治療、殺蟲處理、心理調(diào)節(jié)、原發(fā)病治療等方式緩解。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為夜間瘙癢加劇伴細(xì)小皮屑。建議使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑,洗澡水溫控制在40攝氏度以下,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。若合并濕疹樣改變,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏。
接觸床上用品的塵螨、羽絨填充物或新?lián)Q洗衣物的殘留洗滌劑可能誘發(fā)過敏,常見瘙癢伴紅色丘疹。需更換為防螨布料床品,選用無香料洗衣液,必要時(shí)口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期暴曬寢具。
疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層時(shí),夜間活動(dòng)加劇引發(fā)劇烈瘙癢,指縫、腋窩等部位可能出現(xiàn)灰白色隧道樣皮損。確診后需全家同步使用5%硫軟膏從頸部向下全身涂抹,連續(xù)3天,所有衣物需60攝氏度以上燙洗。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
長期精神緊張可能誘發(fā)局部皮膚增厚伴陣發(fā)性劇癢,好發(fā)于頸后、肘窩等部位。可嘗試?yán)浞笾拱W,配合糠酸莫米松乳膏外用,嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。
膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時(shí),膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為頑固性全身瘙癢伴黃疸。需完善肝功能檢查和腹部超聲,原發(fā)病治療可選用熊去氧膽酸膠囊,皮膚護(hù)理建議穿純棉寬松衣物。
夜間瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散需及時(shí)就診皮膚科。日常應(yīng)選擇純棉透氣睡衣,保持臥室溫度18-22攝氏度,濕度50%-60%。避免睡前攝入辛辣食物及酒精,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品效果最佳。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)有助于醫(yī)生判斷病因。
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