血液檢測可以輔助篩查乳腺癌,但不能作為確診依據(jù)。乳腺癌的診斷需結(jié)合乳腺超聲、鉬靶檢查或病理活檢等綜合判斷。
血液檢測主要通過腫瘤標(biāo)志物如CA15-3、CEA等指標(biāo)反映乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),這些標(biāo)志物水平升高可能與乳腺癌相關(guān),但特異性較低,炎癥、良性乳腺疾病也可能導(dǎo)致異常。部分早期乳腺癌患者腫瘤標(biāo)志物水平可能完全正常,因此陰性結(jié)果不能排除患病可能。對(duì)于已確診患者,血液檢測可用于監(jiān)測治療效果或復(fù)發(fā)情況,動(dòng)態(tài)觀察標(biāo)志物變化有助于評(píng)估病情進(jìn)展。
某些特定基因檢測如BRCA1/2突變篩查可通過血液樣本完成,這類檢測適用于有家族遺傳史的高危人群,但基因突變僅代表患病風(fēng)險(xiǎn)增加,并非確診依據(jù)。液體活檢技術(shù)目前仍處于研究階段,其通過檢測血液中循環(huán)腫瘤DNA或CTC細(xì)胞輔助診斷,但臨床普及性和準(zhǔn)確性仍需進(jìn)一步驗(yàn)證。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短篩查間隔。日常注意乳房自檢,發(fā)現(xiàn)無痛腫塊、乳頭溢液或皮膚凹陷等異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),哺乳期女性應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。若血液檢測提示腫瘤標(biāo)志物異常,須配合影像學(xué)檢查明確診斷,避免自行解讀結(jié)果延誤治療。
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