兒童流口水可能由生理性因素、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、咽喉疾病、藥物影響等原因引起。主要有出牙期唾液分泌增多、口腔潰瘍、腦癱、扁桃體炎、抗癲癇藥物副作用等。
1、出牙期唾液分泌增多
嬰幼兒在4-6個月開始萌牙時，牙齦受到刺激會導(dǎo)致唾液分泌量明顯增加。此時兒童吞咽功能尚未發(fā)育完善，無法及時咽下過多唾液，表現(xiàn)為頻繁流口水。家長可使用柔軟紗布輕輕擦拭口腔，保持下巴皮膚干燥，避免出現(xiàn)口水疹。隨著乳牙萌出和吞咽功能成熟，癥狀會自然緩解。
2、口腔潰瘍
皰疹性口炎、手足口病等引起的口腔黏膜破損會導(dǎo)致疼痛，兒童因害怕吞咽動作而蓄積唾液?？赡馨殡S發(fā)熱、拒食等癥狀。建議家長用生理鹽水清潔口腔，遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。避免進(jìn)食過熱、酸性等刺激性食物。
3、腦癱
腦損傷引起的吞咽功能障礙是持續(xù)性流口水的常見原因?；純撼０橛羞\(yùn)動發(fā)育遲緩、肌張力異常等表現(xiàn)。需在康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，必要時使用A型肉毒毒素注射緩解唾液腺過度分泌。家長需耐心協(xié)助患兒完成每日口腔肌肉鍛煉。
4、扁桃體炎
腫大的扁桃體會機(jī)械性阻礙吞咽通道，導(dǎo)致唾液滯留。多伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。日常可用淡鹽水漱口減輕炎癥，保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。
5、藥物影響
部分抗癲癇藥如丙戊酸鈉口服溶液可能引起唾液分泌增多。若用藥后出現(xiàn)明顯流涎，應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物。家長需記錄流口水發(fā)生時間與藥物服用時間的關(guān)聯(lián)性，就診時提供詳細(xì)用藥史供醫(yī)生參考。
家長應(yīng)每日觀察兒童流口水的頻率和伴隨癥狀，保持口周皮膚清潔干燥，使用純棉圍兜及時擦拭。飲食上選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免堅果等需要充分咀嚼的食材。若持續(xù)流口水超過兩周，或伴隨進(jìn)食困難、發(fā)育遲緩等癥狀，需及時到兒科或兒童康復(fù)科就診，通過吞咽造影等檢查明確病因。夜間睡眠時可適當(dāng)抬高床頭，減少平臥位時的唾液積聚。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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